掌抓临床常用抢救药使用防备事项成人黄色图片

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历数临床抢救常用药物

1. 盐酸肾上腺素打针液（1 ml：1 mg）

适合症：

a.主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸辛苦，可速即缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延迟浸润麻醉用药的作用本领。

b.各式原因引起的腹黑骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

用量：皮下打针，一次 0.25 mg～1 mg。

极量：皮下打针，一次 1 mg（1 支）。

bdsm 调教

防备事项：

a.高血压、器质性腹黑病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用；

b.通顺员慎用。

临床心得：当今临床愚弄以肌注为主，抢救时闲逸静注（以 0.9% 氯化钠打针液稀释到 10 ml）。

2. 硫酸阿托品打针液（1 ml：0.5 mg；2 ml：1 mg）

适合症：

a.各式内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；

b.全身麻醉前给药、严重冷汗和流涎症；

c.迷跑神经过度兴隆所致的窦房进军、房室进军等闲逸型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节奏；

d.抗休克；

e.拯救有机磷酸酯类中毒。

用量：

成东说念主：每次 0.3～0.5 mg，一日 0.5～3 mg，皮下、肌内或静脉打针。

儿童：每次 0.01～0.02 mg/kg，逐日 2～3 次，皮下打针。

极量：一次 2 mg。

临床心得：用于抢救有机磷中毒时，由于用量较大，可遴选 1 mg/支的规格，并防备不雅察，以防阿托品中毒。

3. 盐酸利多卡因打针液（5 ml：0.1 g；10 ml：0.2 g）

适合症：

a.本品为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、名义麻醉（包括在胸腔镜查验或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导进军。

b.本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、腹黑外科手术及心导管引起的室性心律失常。

c.本品对室上性心律失常无为无效。

用量：抗心律失常，1～1.5 mg/kg 体重（一般用 50～100 mg）作初度负荷量静注 2～3 分钟，必要时每 5 分钟后重迭静脉打针 1～2 次，1 小时内总量不得跨越 300 mg。

极量：静脉打针 1 小时内最大负荷量 4.5 mg/kg 体重（或 300 mg），最大看护量为每分钟 4 mg。

防备事项：

（1）非静脉给药时，应预防误入血管，并防备局麻药中毒症状的诊治；

（2）用药本领应防备查验血压、监测心电图，并备有抢救准备；

心电图 P-R 间期延迟或 QRS 波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加剧者，应立即停药。

临床心得：看护量以输液泵给药为宜，最大看护量为每分钟 4 mg。

4. 尼可刹米打针液（1.5 ml：0.375 g）

适合症：用于核心肠呼吸拦截及各式原因引起的呼吸拦截。

用量：成东说念主一次 0.25～0.5 g，皮下打针、肌内打针、静脉打针，必要时 1～2 小时重迭用药。

极量：一次 1.25 g。

防备事项：作用本领一忽儿，应视病情间隔给药。通顺员慎用。

临床心得：临床以静脉打针为主，抽搐及惊厥患者禁用。

5. 盐酸洛贝林打针液（1 ml：3 mg）

适合症：主要用于各式原因引起的核心肠呼吸拦截。临床上常用于重生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

静脉打针：

成东说念主：一次 3 mg（1 支）；极量：一次 6 mg（2 支），一日 20 mg。

赤子：一次 0.3-3 mg，必要时每隔 30 分钟可重迭使用。

重生儿：窒息可注入脐静脉 3 mg（1 支）。

皮下或肌内打针：

成东说念主：一次 10 mg；极量：一次 20 mg，一日 50 mg。

赤子：一次 1～3 mg。

防备事项：剂量较大时，能引起心动过速、传导进军、呼吸拦截甚而惊厥。

临床心得：用法较广，可皮下、肌内、静脉打针或滴注；特大剂量可引起惊厥、呼吸麻木，不良反映有恶心、吐逆、头痛、心悸。

6. 盐酸多巴胺打针液（2 ml：20 mg）

适合症：

a.适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、腹黑手术、肾功能衰退、充血性心力衰退等引起的休克概述征；

b.补充血容量后休克仍弗成校正者，尤其有少尿及周围血管阻力日常或较低的休克。

c.由于本品可加多心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

用量：

a.静脉打针，运转时每分钟按体重 1～5 µg/kg，10 分钟内以每分钟 1～4 µg/kg 速率递加，以达到最大疗效；

b.危重病例，先按每分钟 5 µg/kg 滴注，然后以每分钟 5～10 µg/kg 递加至 20～50 µg/kg，以达到倨傲效应。

防备事项：

（1）交叉过敏反映；

（2）顽固性血管病慎用；

（3）肢端轮回不良的病东说念主，须严实监测，防备坏死及坏疽的可能性；

（4）时时的室性心律失常时愚弄也须严慎。

临床心得：

a.强调按个体各别用药，用药前要防备补足血容量。弗成与碱性药物合用。

b.静注不应漏出血管。

c.心动过速者禁用。

d.滴注时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。

e.休克校正时即放慢滴速。

7. 盐酸多巴酚丁胺打针液（2 ml：20 mg）

适合症：用于器质性腹黑病时心肌放松力下跌引起的心力衰退，包括腹黑直视手术后所致的低排血量概述征，四肢短期赈济休养。

用量：加入 5% 葡萄糖或 0.9% 氯化钠打针液中稀释后，以滴速每分钟 2.5～10 µg/kg 给予。

防备事项：

（1）交叉过敏反映；

（2）禁用于窒碍型肥厚性心肌病；

（3）心房震憾、高血压、室性心律失常、心梗等慎用。

临床心得：用药本领应定时或流畅监测心电图、血压、心排出量。

8. 重酒石酸去甲肾上腺素（1 ml：2 mg）

适合症：

a.用于休养急性心肌梗死、体外轮回等引起的低血压；对血容量不及所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。

b.本品四肢急救时补充血容量的扶直休养，以使血压回升，暂时看护脑与冠状动脉灌输，直到补充血容量休养发生作用；也可用于椎管内进军时的低血压及心跳骤停复苏后血压看护.

用量：

用 5% 葡萄糖或葡萄糖氯化钠打针液稀释后静滴。

成东说念主：运转以每分钟 8～12 µg 速率滴注成人黄色图片，调整滴速以使血压升到生机水平；看护量为每分钟 2～4 µg。

儿童：运转按体重以每分钟 0.02~0.1 µg/kg 速率滴注，按需调遣滴速。

防备事项：

a.缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病、顽固性血管炎、血栓病患者慎用。

b.用药经由中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量及心电图。

临床心得：防御外渗，以免局部组织坏死。应爱重的反映包括静脉输注时沿静脉皮肤发白，打针局部皮肤破溃、皮肤紫绀及发红。

9. 重酒石酸间羟胺打针液（1 ml：10 mg）

适合症：

a.防治椎管内进军麻醉时发生的急性低血压；

b.由于出血、药物过敏，手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压，本品可用于扶直性对症休养；

c.也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。

用量：

1.成东说念主：

a.肌内或皮下打针，一次 2～10 mg；静脉打针，初量 0.5~5 mg ，继而静滴，用于重症休克；

b.静脉滴注，15～100 mg，加入 5% 葡萄糖或氯化钠打针液 500 ml 中静滴，调遣滴速以看护合适的血压。

儿童：

a.肌内或皮下打针，按 0.1 mg/kg，用于严重休克；

b.静脉滴注 0.4 mg/kg  或按体名义积 12 mg/m^2，用氯化钠打针液稀释至每 25 ml中含间羟胺 1 mg 的溶液。

极量：成东说念主极量一次 100 mg，每分钟 0.3~0.4 mg。

防备事项：

（1）慎用：甲亢、高血压、充血性心力衰退、糖尿病患者；

（2）校正血容量不及后用；

（3）有积累作用。

临床心得：

a.幸免药物外渗。

b.不宜与碱性药物共同滴注，因可引起其成见。

10. 去乙酰毛花苷打针液（2 ml：0.4 mg）

适合症：

a.主要用于心力衰退。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加剧的患者。

b.亦可用于约束伴快速心室率的心房震憾、心房扑动患者的心室率。

c.停止室上性心动过速起效慢，已少用。

用量：静脉打针，用 5% 葡萄糖打针液稀释后闲逸打针，首剂 0.4～0.6 mg。

防备事项：慎用于低钾血症、不十足性房室传导进军、高钙血症、甲减、缺血性腹黑病、急性心梗早期、心肌炎行径期、肾功能挫伤。

临床心得：

a.用药本领防备监测血压、心率、心律、心电图、心功能监测、电解质、肾功能；

b.疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

11. 硝酸甘油打针液（1 ml：5 mg）

适合症：用于冠心病心绞痛的休养及防止，也可用于裁减血压或休养充血性心力衰退

用量：应左证患者的个体需要进行调整，并应监测患者的血流能源学参数。推选剂量界限 10～200 µg/分钟。

防备事项：

a.输注经由中必须密切防备患者的脉搏和血压。慎用于甲减、严重肝病或肾病，低体温暖养分不良的患者。

b.药物依然开启应立即使用，不要用任何丢弃的药物。

临床心得：避光滴注，必要时泵入。

12. 盐酸胺碘酮打针液（3 ml：0.15 g）

适合症：当不宜口服给药时愚弄本品休养严重的心律失常

尤其适用于下列情况：

a.房性心律失常伴快速室性心律；

b.W-P-W概述征的心动过速；

c.严重的室性心律失常；

d.体外电除颤无效的室颤关系腹黑停搏的心肺复苏。

用量：剂量为第一个 24 小时内给予 1000 mg，可左证病东说念主个体化给药。

防备事项：

a.尽量通过中心静脉蹊径给药。

b.不推选静脉打针，任何时候需尽可能采纳静脉滴注。

c.静脉打针仅用于心肺复苏等紧迫情况下，且应在赓续监护下使用，推选在 ICU 中愚弄。

d.应监测低血压、重度呼吸衰退、失代偿性或重度心力衰退的发生。

临床心得：

a.不要向输液中加入任何其他制剂。

b.愚弄不含 DEHP 的 PVC 或玻璃用具，愚弄前临时配制和稀释。

c.并吞打针器中不可混入其他制剂。

13. 多索茶碱打针液（10 ml：0.1 g）

适合症：支气管哮喘、喘气性慢性支气管炎过甚它支气管痉挛引起的呼吸辛苦。

用量：成东说念主每次 200 mg，12 小时一次，以 25% 葡萄糖打针液稀释至 40 ml 闲逸静脉打针，本领应在 20 分钟以上，5～10 日为一疗程或遵医嘱。

防备事项：

a.慎用于腹黑病、高血压、慢阻肺、甲亢、肝病、消化说念溃疡、肾功能b.不全或合并感染的患者等。

c.增大使用剂量时，应防备监测血药浓度。

d.急性心梗禁用。

临床心得：

a.闲逸静脉打针，本领应在 20 分钟以上；

b.临床以静脉滴注为主。

14. 地西泮打针液（10 mg：2 ml）

适合症：

a.可用于抗癫痫和抗惊厥；

b.静脉打针为休养癫痫赓续景色的首选药，对破感冒轻度阵发性惊厥也有用；

c.静注可用于全麻的指令和麻醉前给药。

用量：

a.静脉给药用于稳妥、催眠或急性酒精戒断，运转 10 mg，以后按需给药，24 小时总量以 40～50 mg 为限；

b.癫痫赓续景色，运转静注 10 mg，每隔 10～15 分钟可按需加多。

防备事项：

a.肝肾功能挫伤者撤消半衰期会延迟。

b.幸免永久浩荡愚弄而成瘾。

c.永久愚弄应递减，不宜骤停。

d.慎用于有成瘾史者、永久卧床患者、重症肌无力。

e.严重的酒精中毒可加剧核心神经系统拦截作用。

临床心得：肌肉打针容易变成硬结，接纳不十足，急需用药应静脉打针。

15. 盐酸氯丙嗪打针液（50 mg：2 ml）

适合症：

a.对兴隆躁动、幻觉休想、念念维费劲及行动稠密等阳性症状有较好的疗效。

b.用于精神分离症、躁狂症或其他神经病性费劲。

c.止呕，各式原因所致的吐逆或签订性呃逆。

用量：

a.用于精神分离症或躁狂症，肌肉打针，一次 25～50 mg，一日 2 次，待患者融合后，改为口服；

b.闲逸静脉滴注，不宜静脉推注。

防备事项：

a.有心血管疾病者慎用。

b.用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。

c.癫痫患者慎用，用药本领不宜驾驶车辆。

d.不宜皮下打针。

e.静脉打针可引起血栓性静脉炎，应稀释后闲逸打针。

临床心得：静脉打针应稀释。

16. 盐酸异丙嗪打针液（25 mg：1 ml；50 mg：2 ml）

适合症：

a.皮肤粘膜的过敏：适用于永久的、季节性的过敏性鼻炎，血管通顺性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆成品的过敏反映，皮肤划痕症。

b.晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。

c.用于麻醉和手术前后的扶直休养，包括稳妥、催眠、镇痛、止吐。

d.用于防治辐照病性或药源性恶心、吐逆。

用量：肌肉打针，抗过敏，一次 25 mg，必要时 2 小时后重迭。稳妥催眠，一次 25～50 mg。

防备事项：

a.慎用于急性哮喘、骨髓拦截、心血管疾病、昏厥、肝功能不全、癫痫、黄疸等疾病。

b.愚弄时应格外防备有无肠窒碍，或药物过量等问题，因其症状可被障翳。

临床心得：

a.肌肉打针最安全。

b.中毒拯救可打针地西泮，必要时吸氧、静脉输液。

17. 葡萄糖酸钙打针液（10 ml：1 g）

适合症：

a.休养钙短缺，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的昆季搐搦症。

b.过敏性疾患。

c.镁中毒时的拯救。

d.氟中毒的拯救。

e.腹黑复苏时愚弄（如高血钾或低血钙，或钙通说念进军引起的心功能格外的拯救）。

用量：用 10% 葡萄糖打针液稀释后闲逸打针，每分钟不跨越 5 ml。

防备事项：

a.静脉打针防御外漏，可出现打针部位脱皮和组织坏死。

b.若发现药物外渗，应立即罢手打针，并用氯化钠打针液局部冲洗，局部给予氢化可的松、1% 利多卡因等，举高患肢并热敷。

c.愚弄强心苷本领拦阻用本药。

临床心得：防御外漏出血管外，静脉打针应闲逸

18. 地塞米松磷酸钠打针液（1 ml：2 mg；1 ml：5 mg）

适合症：主要用于过敏性与本人免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、行径性风湿病、类风湿性枢纽炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的概述休养。

用量：

a.静脉打针，每次 2～20 mg；

b.静脉滴注时，应以 5% 葡萄糖打针液稀释，可 2～6 小时重迭给药至病情踏实，但大剂量流畅给药一般不跨越 72 小时。

防备事项：

a.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者愚弄时，必须给予合适的抗感染休养。永久服药后，停药前应闲逸减量。

b.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲减患者慎用。

大剂量可出现库欣概述征，永久服用可导致精神症状。

临床心得：永久用药，停药前应闲逸减量。

19. 呋塞米打针液（2 ml：20 mg）

适合症：

a.水肿性疾病包括充血性心力衰退、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各式原因所致的急、慢性肾功能衰退)，尤其是愚弄其他利尿药着力欠安时，愚弄本类药物仍可能有用。

b.与其他药物合用休养急性肺水肿和急性脑水肿等。

高血压在高血压的道路疗法中，不四肢休养原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效欠安时，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。

c.防止急性肾功能衰退用于各式原因导致肾脏血流灌输不及，举例失水、休克、中毒、麻醉不测以及轮回功能不全等，在校正血容量不及的同期实时愚弄，可减少急性肾小管坏死的契机。

d.高钾血症及高钙血症。

e.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于 120 mmol/L 时。

f.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。

g.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

用量：静脉打针，运转 20～40 mg，必要时每 2 小时追加剂量，直至出现倨傲疗效。

防备事项：

a.通顺员慎用；

b.有交叉过敏；

c.可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病患者。

d.无尿或严重肝肾功能挫伤者、糖尿病、高尿酸血症、急性心梗、胰腺炎、低钾血症、红斑狼疮、前线腺魁梧等慎用。

e.防备补钾。

临床心得：静脉打针时宜用氯化钠打针液稀释，不宜用葡萄糖打针液稀释。

20. 盐酸纳洛酮打针液（1 ml：0.4 mg；1 ml：1 mg；2 ml：2 mg；10 ml：4 mg）

适合症：

a.本品为阿片类受体拮抗药。

b.用于澌灭阿片类药物复合麻醉药术后所致的呼吸拦截，并催醒病东说念主。

c.用于阿片类药物过量。

d.用于急性酒精中毒。

用量：

a.可静脉输注、静脉打针或肌肉打针给药。初度静脉打针 0.4 mg～2 mg，必要时隔 2～3 分钟重迭打针给药。

b.急救时以静脉打针为主。2 mg + 500 ml 氯化钠或葡萄糖打针液静脉滴注，24 小时使用，跨越 24 小时未用完的夹杂液必须丢弃。

防备事项：

a.对本药过敏者禁用。

b.愚弄拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉收复，可产生高度兴隆，弘扬为血压升高、心率增快、心律失常，甚而肺水肿和心室震憾。

c.过量患者应进行对症休养，并严格监护。

临床心得：

a.左证患者反映约束滴速。

b.弗成静脉给药者，可肌肉打针。

参考文件

1. 杨解东说念主、宋开国、黄正明. 照管药理学， 初版，军事医学科学出书社 2010.

2. 药品使用暴露书.

3. 基础照管学/李小寒等主编.-5 版.-北京：东说念主民卫生出书社，2012.8.

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